Vad är trötthet?

[förstår mig själv]

Som läkare (på vårdcentral) stöter man ofta på patienter som söker för trötthet. Det visar sig att ordet trötthet inte i allmänhet är så väl definerat.
För att förstå orsaken till tröttheten behöver jag ett förtydligande av patienten. Är det sömnighet, det kan tex vara narkolepsi, medicinbiverkan, depression (ibland), endokrin rubbning eller normalvarianter.
Eller är det dålig kondition/trötthet vid arbete. Lätt andfådd. Kan orsakas av tex kol, anemi, hjärtsjukt eller lungsjukdom.
Eller är det en "allmän olust" till aktivitet. En dålig känsla som hindrar aktivitet eller en dålig känsla som uppstår vid aktivitet. Har ofta "psykiska orsaker"
Det finns egentligen bara ett sätt att förstå detta. Det är att känna/värdera.
Eftersom det är känslor är det våra grundvärderingar. Genom att känna avgör man om det är gott eller ont och hur gott eller ont det är. "Gradering".
Ledsen om jag plågar er med mina inlägg/exempel men det är det bästa sätt jag kan komma på att delge er den information ni behöver för att förstå mig. Och det leder till att ni förstår er själva och därmed allt annat också(hävdar jag bestämt:)

[Pilatus]

Som läkare (på vårdcentral) stöter man ofta på patienter som söker för trötthet.

Det du inleder med ovan är ju bra, trötta är vi alla ibland och vi funderar på om det är vädret eller om vi tröttat ut oss med någon speciell syssla.

De metoder som jag sett har bl a innefattat intervju, auskultering, palpering, röntgen, venöst blodprov, ingrepp med skalpell, men doktorn har aldrig ägnat sina känslor eller värderingar någon större uppmärksamhet, endast på ett professionellt och ibland personligt sätt gentemot patienten.

Hur kan känslor hjälpa vid en diagnos av förmodad agranulocytos?

[förstår mig själv]

Hej pilatus!
Ja det första man gör är en anamnes. Du lyssnat med öronen och värderar patientens väsen. Sedan finner du en kontaktyta. Du vill ju samma som patienten, dvs förklara och förstå vad patienten lider av först. Vilka symptom har patienten. Hur och när uppstod de. Hur starka var symptomen och vilka medicinska teorier har Pat om sin kropp, och på vilka grunder. Sedan kommer ofta en tanke upp om eventuell orsak. Då kan man bekräfta sina ideer genom tex frågor. Man undrar om ytterligare symptom föreligger som ofta är förenliga med den sjukdom man efterfrågar. (Tex om det nu skulle gälla agranolocytos, infektioner, medicinerar den med tex cytostatika, föreligger aktuell infektion?, maligniteter osv). Sedan bedömer jag vad jag själv känner är Pat ärlig och öppen. Är anamnesen tydlig och typisk. Hur värderade jag patienter som haft tex agranulocytos.med mina sinnen) det är sällan agranolocytos. Finns det någon uppenbar orsak som skulle leda till låga leukocyter?
Sedan kan man beroende på vad man finner i anamnes, det man känner talar för, osv.
Det beror på som sagt var vad för information och hur den värderas hur man går vidare. Ett stort fel att att gå efter en mall/skattningsformulär. Utan samtalet ska följa förnuftet och styras av det som kommer fram osv
Agranolocytos är ganska ovanligt. Ger inte i sig trötthet tröttheten kan vara symptom(liksom agranolocytosen) på sjukdom som orsakar båda. Normalt tar man ett blodstatus.om vita är låga kan man eventuellt gå vidare med en diff.
När man har en kontaktyta, styrs man av positiva känslor. Glädje tex av att förstå och en värdering av situationen nu och sedan hur det utvecklas. Genom att göra det man förstår gagnar så skadar man oftast inte patienten.
Tyvärr styrs många av olust oro för att "missa" något. Dvs av det onda. Det är ologiskt och går inte att förstås så väl med förnuft.

[klorofyll]

Intuitivt tänker jag att trötthet är att endast veta hur man försvarar sig.